李咏軒醫師的部落格

月經怎麼一直還不來

小腹悶脹、心情煩躁、臉上痘痘狂冒、變得超愛吃、體重增加...

有沒有人有這樣的經驗啊?!

不過以上症狀不一定是每個月經遲到的女生都會有的症狀

以下李醫師就要教各位如何從中醫的角度看待月經後期

圖片來源: https://kknews.cc/zh-mo/health/mp2vgp.html

月經後期的定義

月經後期翻成白話文就是月經遲到了

每個女生的生理週期不盡相同

一般來說月經週期比平常延後八至九天以上

或每隔四、五十日一至者就稱為月經後期

很重要的一點是

對於任何月經後期的患者

懷孕一定是首先要排除的鑑別診斷

月經後期的西醫看法

1.性賀爾蒙紊亂: 下視丘、腦下垂體與卵巢，這三者有任何一方出問題，就會導致生殖內分泌軸的失衡；如FSH不足，會導致卵泡期的延長

延伸閱讀: 【月經生理】激素的變化交織出每月的固定交響曲 ★ 子宮與卵巢週期

2.卵泡本身功能不足

3.新陳代謝因素

4.情緒因素

月經後期的中醫辨證論治

月經後期的中醫三字訣為寒、虛、瘀

寒虛瘀，寒虛瘀，寒虛瘀

很重要所以要說三遍!!!

寒實

病因: 外感寒邪，過食寒涼(有些女生冬天愛美穿少少著涼了或夏天貪涼喜冰都有可能)

症狀: 量少、色暗、血塊多、局部刺痛、小腹冷痛、得熱減輕、面色青白、苔薄白、脈沉緊

用藥: 溫經湯

陽虛

病因: 陽氣虛沒有推動的能力

症狀: 量少色清，小腹隱隱作痛(陽虛就是氣虛的加強版，所以陽虛者會有氣虛的一切症狀再加上非常怕冷，陽虛的腹痛一般不會比寒實來得痛，不過還是要綜合所有症狀來評估是外寒還是陽虛生裏寒)

用藥: 四逆湯

血虛

病因: 血根本不夠，不能滿溢

症狀: 量少色淡、小腹空痛、面色萎黃、頭暈心悸、舌淡苔薄、脈虛細

用藥:當歸補血湯或一些補血藥，如: 當歸、何首烏、肉桂、山茱萸等

氣滯

病因: 情緒壓力

症狀: 脹!(頭脹腹脹乳房脹全身脹)、體重上升(氣滯影響全身水氣運行與排除)，若化火可能會痘痘狂冒、易怒、愛吃

用藥: 加味逍遙散、柴胡疏肝散、四逆散

血瘀

病因: 血瘀行血不暢，經行不下

症狀: 量少不暢、經色暗或有血塊、瘀下痛減、舌紫暗、有瘀斑

用藥: 血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯

結語

大家猜猜哪一型的患者最多???

以李醫師的臨床觀察

在月經後期的患者中

百分之九十以上是屬於氣滯型

也就是情緒壓力

所以若是遇到月經遲到了不要慌

首先先確定有無懷孕

有懷孕那就恭喜老爺賀喜夫人

若無懷孕

則先調整情緒、調整飲食狀態並尋求醫療協助!

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