生產後的媽咪非常辛苦
要同時面對兩件重大的事:做好月子和餵飽寶寶
新手媽咪常常因為照顧寶寶睡眠不足又壓力大
面臨乳汁不足的窘境
其實中醫對於產後缺乳自成一套
透過中藥，針灸，穴位按摩和食療
讓媽咪們能奶水充沛，寶寶健康成長!
案例分享
40歲的張小姐，頭胎生產，在2015年2月以自然產方式產下了一名男嬰
寶寶是早產兒34周又3天出生，體重1994公克
張小姐有甲狀腺亢進的病史
懷孕初期曾因甲亢復發而服藥控制
來看診時約是產後20天
張小姐每天擠奶3~4次，1次約擠15~30cc，親餵3~4次
因為乳汁不足所以有再搭配配方奶
乳汁質量適中，不會很稀，乳房無結塊破皮
惡露幾乎已無，張小姐食慾很差，月子餐幾乎都剩很多
望診面色蒼白，舌診舌淡紅苔薄白
脈象弦滑有力(可能為甲亢造成的)
診斷為產後氣血不足，肝鬱氣滯造成
處方以四物湯，加味逍遙散，木通，木瓜，天花粉等
並囑以放鬆心情，注意食補
一個禮拜回診時告知現在奶量已逐漸豐沛
中醫觀點看產後缺乳
定義
產後乳汁甚少或全無，稱為缺乳，亦稱乳汁不足
辨證論治
一、氣血虛弱
| 主要證候 | 產後乳少，甚或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲食少，舌淡少苔，脈虛細 |
| 證候分析 | 氣虛血少，乳汁化源不足，無乳可下，故乳房無脹感。氣虛血少，不能上榮，則面色無華。陽氣不振，脾失健運，則神疲食少。舌淡少苔，脈虛細，均為氣虛血少之候 |
| 治療原則 | 補氣養血，佐以通乳 |
| 處方用藥 |
通乳丹(傅青主女科) 人參、黃耆、當歸、麥冬、通草、桔梗，用豬蹄煮湯，或煮肉湯煎藥服之 |
二、肝鬱氣滯
| 主要證候 | 產後乳汁分泌少，甚或全無，胸脅脹悶，情志抑鬱不樂，或有微熱，飲食不振，舌質正常，苔薄黃，脈弦細而數 |
| 證候分析 | 肝主疏泄，宜於條達，產後情志內傷，肝氣不舒，氣機壅滯，影響乳汁運行，故乳房脹滿而痛。肝脈布脅肋，氣滯不宣，則胸脅脹悶。肝氣犯胃，則見食少。苔薄黃，脈弦細而數，乃肝鬱氣滯，鬱而化熱之象 |
| 治療原則 | 疏肝解鬱，通絡下乳 |
| 處方用藥 |
下乳湧泉散(清太醫院配方) 當歸、川芎、白芍、生地、柴胡、青皮、花粉、漏蘆、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草 |
中藥 & 針灸 & 穴位按摩
常用通乳中藥
通草、木通、漏蘆、豬蹄甲、王瓜根、瓜蔞仁、天花粉、
路路通、絲瓜絡、王不留行等
常用通乳穴位
膻中、乳根、少澤
氣血不足可再加取足三里、合谷、脾俞、胃俞等健脾養胃
肝氣鬱滯可再加取內關、期門、太衝、支溝等寬胸理氣
居家自我穴位按摩
不僅讓罩杯UP UP，更可以美化胸型喔~
乳四穴按摩法
著名的豐胸要穴乳四穴!
以乳頭為中心，上下左右各距離三指幅處取之
膺窗、乳根、神封、天谿
建議在每日洗完澡後氣血循環佳時按摩
一個穴位至少按摩30下
美胸黃金十字穴位按摩法
和乳四穴很像
只是把腎經的神封換成了任脈的膻中
膻中的找法即是從乳頭處延第四肋間至胸骨處取之
食療
常用食材包括: 豬蹄、鯽魚、鯉魚、鰱魚、鯰魚、章魚、赤小豆、紅豆、
花生、蔥白、甜酒釀、豆腐、芝麻、金針菜、萵苣、萵苣子、無花果...等等
以下提供幾道美味食譜
花生燉豬腳(必備發奶偏方)
材料:花生四兩、豬腳兩個、蔥、薑、料酒少許
作法:豬腳先用滾水燙一遍去腥，花生與豬腳放入燉鍋中，放四碗水
放下蔥薑料酒大火燒開，再轉小火燉三小時
花生煮軟，豬腳燉爛後即可加鹽調味
蔥燒豆腐鰱魚
材料:鰱魚1尾、蔥白適量、豆腐3塊、生薑50克、醬油2大匙、
烏醋2大匙、冰糖1大匙、植物油適量
作法:蔥白切斷、生薑切絲備用；在鍋中倒入2大匙油，加熱後放入蔥白、薑絲爆香
再放入豆腐、調味料，最後放入鰱魚，蓋上鍋蓋後悶煮5分鐘即可
鯽魚鮮湯
材料:鮮鯽魚500克、通草6克、精鹽些許
作法:先把新鮮鯽魚去鱗、除去內臟，再加上通草煮湯
金針菜燉瘦肉
材料:金針菜25克、瘦豬肉250克
作法:先將金針菜洗淨，豬瘦肉洗淨切薄片，一同倒人鍋內，加鹽適量
隔水大火燉熟透即可。食肉菜，並喝湯
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