李咏軒醫師的部落格

SMAS是什麼?

它位在哪裡?

構造為何?

它有什麼功用?

為什麼老化和它有關?

本篇李醫師就要介紹和年輕緊緻面龐息息相關的一層構造---SMAS

認識SMAS

SMAS的全名是Superficial Muscular Aponeurotic System

中文是表淺肌腱膜系統

連接皮下脂肪與面部肌肉

固定於面部骨骼上，覆蓋於面頰、腮腺等部位

往下延伸為闊頸肌

SMAS的位置與構造

<圖片取自https://kknews.cc/zh-tw/health/r95v98v.html>

面部由外往內分別為表皮層、真皮層、皮下組織、肌肉和骨骼

在皮下組織和肌肉之間有一層筋膜層就叫做SMAS

其深度約在4.5mm

SMAS層由多重纖維延伸

連結表皮層、真皮層、底層的皮下脂肪與肌肉

這樣的連結使多層次結構成為一體

可共同移動

SMAS的作用

 連結皮膚和肌肉

 擔任將面部肌肉收縮傳遞至皮膚的中介角色

 支撐臉部輪廓

 分散面部肌肉力量

SMAS與老化

隨著老化

SMAS層的膠原纖維和彈性纖維等支撐結構漸漸流失

SMAS層變得鬆弛並且下垂

筋膜拉力不足的情況下就會出現一連串令人不悅的老態

比如說: 眼袋、臉頰凹褶、臉頰下垂、臉型變寬大、法令紋、雙下巴、嘴角下垂等等

這個原理很簡單

那就是誰都無法抗的地心引力

SMAS層在面部的張力不是均勻分配的

而是有些地方緊，有些地方鬆

可以想見稍鬆的地方下垂的機率也就越大

極強韌的部位: 顴骨、下頷

強韌的部位: 前額、鼻子、唇周、下巴

較不強韌的部位: 內側臉頰、脖子

最弱的部位: 外側臉頰、太陽穴

如何拯救下垂的SMAS

外科手術: 最直接的方式當然就是外科手術了，把掉下去的SMAS拉起來

埋線拉皮: 把可吸收的縫線直接埋進鬆弛的皮膚作支撐

音波拉提: 把能量聚焦在SMAS層，最大優勢在不需開刀、無傷口、不需修護期

中醫美顏針: 適合輕度下垂者，殺雞焉用牛刀的概念，促進膠原蛋白纖維增生活化，達到拉提和促進皮膚緊緻度

拉提力度比較: 外科手術>埋線拉皮>音波拉提>中醫美顏針

安全性: 中醫美顏針>音波拉提>埋線拉皮>外科手術

當然，侵入性越小則力度越小，不過風險也就越小

所以仍需諮詢專業醫師評估最適合的療程

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